医疗保健EDI市场的组分(解决方案,服务)交付模式(内部和云,移动)交易类型(理赔管理,支付汇款,支付,医疗保健供应链),最终用户-全球预测到2030年
产品概述
医疗保健EDI (电子数据交换)是一种结构化的数据传输方式,可在医疗机构、护理提供者、患者等之间提供安全的电子数据交换。它为数据处理和医疗索赔处理提供安全性和效率。
市场概览
到 2030 年,全球医疗保健 EDI 市场预计将从 2020 年的 35 亿美元增至 61 亿美元,预测期内复合年增长率为 8.1%。该市场的增长主要归因于交易流程法规的发展、削减医疗保健成本的日益增长的需求以及政府对 HCIT 实施的支持。此外,在预测期内,医疗保健提供商对有效管理电子索赔和报销交易的需求预计将推动医疗保健 EDI 市场的需求增长。
Covid-19 对医疗保健 EDI 市场
的影响当前的 COVID-19 大流行导致每天都有大量患者访问医疗机构。根据世界卫生组织的数据,截至 2020 年 11 月 30 日,全球有 6230 万例确诊的 COVID-19 病例和 140 万例死亡。由于 COVID-19 的爆发,全球患者数据的数量有所增加。随着 COVID-19 大流行,包括整个欧洲、美国、印度和澳大利亚在内的大多数国家/地区都在全国范围内实施全面封锁。
驱动因素:交易流程
规定 1996 年通过的医疗保险流通与责任法案 (HIPAA) 为保险数据的传输制定了标准。在此法案之前,有 400 种不同的医疗表格标准,不仅使提供者和付款人难以处理索赔,而且还引入了许多错误,使实施索赔管理标准变得很重要。
约束:EDI 软件的高实施成本
尽管医疗保健提供商采用医疗保健 EDI 的情况正在增加,但与 EDI 软件安装相关的成本很高。造成这种情况的主要原因包括第三方解决方案和内部系统不足以及票据交换所增加了每笔交易的高成本和昂贵的设置费用。这将显着影响总拥有成本。
机会:EDI 服务
外包增加EDI 外包是让第三方管理部分或全部使用EDI 与贸易伙伴交换数据的过程。不断增长的医疗保健成本越来越迫使医疗保健行业通过最大限度地减少每个阶段的浪费以更低的成本提供优质的护理。由于自付账单问题,美国医院的医疗保健收入损失高达 20% 至 30%。
挑战:最终用户的限制和要求
尽管 EDI 具有长期优势,但其取得的成功有限。其原因在于使用医疗保健 EDI 的医院和需要它的医疗保健组织的性质。需求侧/终端用户是参与者规模较小、IT资源有限、资金实力有限;这会阻止他们采用 EDI。与零售世界不同,在医疗保健领域,大型供应商强制要求使用和采用医疗保健 EDI。
按组成部分,预计服务部门将在预测期内创下最高的复合年增长率
由于索赔量不断增加、EDI 解决方案的复杂性和规模不断增加等因素,服务部门预计在该市场中将出现更快的增长率,因为他们需要广泛的培训计划。同样,收入周期管理、索赔处理和管理以及合作伙伴管理服务等外包活动的增长趋势也有望推动服务市场的增长。
亚太地区是预测期内医疗保健 EDI 市场增长最快的市场 预计
亚太地区在预测期内将以高复合年增长率增长。慢性病发病率的增加和老年人口的增加,由于该地区人均可支配收入的增加,对先进医疗保健系统的需求不断增长,以及医疗保健提供者和支付者对医疗保健 EDI 解决方案的认识不断提高,这些都是亚洲的高复合年增长率 -太平洋医疗保健 EDI 市场。
主要市场参与者
全球医疗保健 EDI 市场的主要参与者是 McKesson Corporation(美国)、Optum(美国)、Allscripts Healthcare Solutions Inc.(美国)、athenahealth(美国)和 Nextgen Healthcare(美国)。该市场的其他主要参与者包括 Cognizant Technology Corporation(美国)、SSI Group, LLC(美国)、Cerner Corporation(美国)、Comarch SA(波兰)、Axway Software SA(法国)、Optum Inc.(美国)、Dell Technologies Inc.(美国)、Nextgen Healthcare(美国)、Synnex Corporation(美国)、Comarch(波兰)、Axway Solutions(美国)和 Plexis Healthcare Systems(美国)。
组件
• 服务
• 解决方案
交易类型
• 理赔管理
o 理赔提交
o 理赔状态
o 资格验证
o 付款汇款
o 推荐认证和授权
o 理赔付款
o 其他
• 医疗保健供应链
交付模式
• 基于 Web 和云的 EDI
• EDI VAN
• 点点对点 EDI
• 移动 EDI
终端用户
• 医疗保健提供者
• 医疗保健支付者
• 医疗器械和制药行业
• 药房
Healthcare EDI Market Outlook 2030: Industry Insights & Opportunity Evaluation, 2019-2030
